Epekőbetegség
Orvosi név:
Cholelitiasis
BNO kód:
5290
A betegség lényege:
Az epehólyagban vagy epeutakban keletkezett kő okozta panaszok, elváltozások összességét nevezzük epekőbetegségnek. A nők 20%-ban, a férfiak 8%-ban képződik epekő 65 éves korukra.
A betegség oka:
Az epekőbetegség kialakulásában szerepet játszó tényezők: családi okok, túlsúly (különösen nőkben fontos rizikótényező), súlyvesztés (főleg kövér embereknél növeli az epekőképződést), bélbetegségek, egyes gyógyszerek, különösen fogamzásgátló tabletta szedése, magasabb kor, egyes betegségek, állapotok (cukorbetegség, terhesség), alkoholos májbetegség, epeúti fertőzés. Az epekövek osztályozhatók kémiai összetételük szerint koleszterin tartalmú, és kalcium bilirubinátot tartalmazó kövekre. Az epekövek képződésének lényege, hogy az epehólyagban található vízben nem oldódó anyagokat (pl. koleszterin) az epesavak valamilyen ok miatt (fokozott koleszterin kiválasztás, epehólyag késleltetett kiürülése) nem tudják feloldani, és kristályok, ezek növekedésével kövek alakulnak ki.
A betegség tünetei:
Az epekövesség gyakran tünetmentes, és csak véletlenül rutin röntgen, vagy hasi ultrahang vizsgálat során fedezik fel. Ha panaszokat okoz, az általában étkezést követően a jobb bordaív alatt vagy a has felső középső részén hirtelen jelentkező görcsös hasi fájdalom, hányinger, esetleg hányás.
Elvégezhető vizsgálatok:
A diagnózis elsősorban ultrahangvizsgálat és ERCP (gyomor-nyombél tükrözés során a hasnyálmirigyen keresztül kontrasztanyaggal feltöltött epeutakat röntgennel vizsgálják) alapján történik, de az orvos többféle vizsgálatot is kérhet, más betegségtől való elkülönítés miatt is. Így vérvizsgálat, gyomortükrözés, röntgen stb. vizsgálatra kerülhet sor.
A betegség várható kezelése:
A roham szüntetése fájdalomcsillapító gyógyszerrel történik. A panaszt okozó követ, köveket hasi műtéttel vagy laparoszkópiás műtéttel távolítják el. Ez utóbbi technika a sebész által alkalmasnak ítélt betegeknél alkalmazható, és azt jelenti, hogy egy speciális tükör segítségével, igen kis műtéti seb ejtésével végzik el a műtétet a betegen, aki esetleg már másnap távozhat a kórházból. Bizonyos esetekben az epekő gyógyszeres feloldása is szóba jöhet, de ez hosszú ideig (2 év) tartó állandó kezelést tesz szükségessé, az epekő visszatérése 30-50%-os lehet. Szövődmények megjelenése esetén a kialakult betegséget is kezelik (gyulladások, átfúródások miatt hasnyálmirigy gyulladás, hashártyagyulladás stb.). A panaszmentes (rutin vizsgálat során felfedezett) epekő eltávolítás megelőzés céljából általában nem szükséges.
Javaslatok:
Epekőroham, sárgaság kialakulása esetén azonnal orvoshoz fordulni. A beteg kerülje a nagy mennyiségű étkezéseket vagy zsíros ételeket a rohamok megelőzése céljából.A túlsúly a kezelés sikertelenségéhez vezethet, és az epekőképződést is elősegíti, ezért fontos a fogyás. Az epekő eltávolítása nemcsak a fájdalmas rohamok megelőzése miatt fontos. Bizonyos fajta epekő elzáródásokat okozhat az epeutakban, aminek heveny gyulladás, illetve hosszú ideig fennálló epepangás lehet a következménye. Az epepangás, elzáródás a máj súlyos károsodásával jár együtt,a máj működési zavara súlyos állapotot idézhet elő.
A betegség várható lefolyása:
A műtéttel, vagy laparoszkópiával kezelt betegek meggyógyulnak. A gyógyszeres kőoldás csak bizonyos fajta, és méretű epekövek esetén alkalmazható, és a betegség ismételt jelentkezése 30-50% is lehet. Szövődmények esetén (gyulladás, epehólyag átfúródás) halálozás is előfordul.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
Cholelitiasis
BNO kód:
5290
A betegség lényege:
Az epehólyagban vagy epeutakban keletkezett kő okozta panaszok, elváltozások összességét nevezzük epekőbetegségnek. A nők 20%-ban, a férfiak 8%-ban képződik epekő 65 éves korukra.
A betegség oka:
Az epekőbetegség kialakulásában szerepet játszó tényezők: családi okok, túlsúly (különösen nőkben fontos rizikótényező), súlyvesztés (főleg kövér embereknél növeli az epekőképződést), bélbetegségek, egyes gyógyszerek, különösen fogamzásgátló tabletta szedése, magasabb kor, egyes betegségek, állapotok (cukorbetegség, terhesség), alkoholos májbetegség, epeúti fertőzés. Az epekövek osztályozhatók kémiai összetételük szerint koleszterin tartalmú, és kalcium bilirubinátot tartalmazó kövekre. Az epekövek képződésének lényege, hogy az epehólyagban található vízben nem oldódó anyagokat (pl. koleszterin) az epesavak valamilyen ok miatt (fokozott koleszterin kiválasztás, epehólyag késleltetett kiürülése) nem tudják feloldani, és kristályok, ezek növekedésével kövek alakulnak ki.
A betegség tünetei:
Az epekövesség gyakran tünetmentes, és csak véletlenül rutin röntgen, vagy hasi ultrahang vizsgálat során fedezik fel. Ha panaszokat okoz, az általában étkezést követően a jobb bordaív alatt vagy a has felső középső részén hirtelen jelentkező görcsös hasi fájdalom, hányinger, esetleg hányás.
Elvégezhető vizsgálatok:
A diagnózis elsősorban ultrahangvizsgálat és ERCP (gyomor-nyombél tükrözés során a hasnyálmirigyen keresztül kontrasztanyaggal feltöltött epeutakat röntgennel vizsgálják) alapján történik, de az orvos többféle vizsgálatot is kérhet, más betegségtől való elkülönítés miatt is. Így vérvizsgálat, gyomortükrözés, röntgen stb. vizsgálatra kerülhet sor.
A betegség várható kezelése:
A roham szüntetése fájdalomcsillapító gyógyszerrel történik. A panaszt okozó követ, köveket hasi műtéttel vagy laparoszkópiás műtéttel távolítják el. Ez utóbbi technika a sebész által alkalmasnak ítélt betegeknél alkalmazható, és azt jelenti, hogy egy speciális tükör segítségével, igen kis műtéti seb ejtésével végzik el a műtétet a betegen, aki esetleg már másnap távozhat a kórházból. Bizonyos esetekben az epekő gyógyszeres feloldása is szóba jöhet, de ez hosszú ideig (2 év) tartó állandó kezelést tesz szükségessé, az epekő visszatérése 30-50%-os lehet. Szövődmények megjelenése esetén a kialakult betegséget is kezelik (gyulladások, átfúródások miatt hasnyálmirigy gyulladás, hashártyagyulladás stb.). A panaszmentes (rutin vizsgálat során felfedezett) epekő eltávolítás megelőzés céljából általában nem szükséges.
Javaslatok:
Epekőroham, sárgaság kialakulása esetén azonnal orvoshoz fordulni. A beteg kerülje a nagy mennyiségű étkezéseket vagy zsíros ételeket a rohamok megelőzése céljából.A túlsúly a kezelés sikertelenségéhez vezethet, és az epekőképződést is elősegíti, ezért fontos a fogyás. Az epekő eltávolítása nemcsak a fájdalmas rohamok megelőzése miatt fontos. Bizonyos fajta epekő elzáródásokat okozhat az epeutakban, aminek heveny gyulladás, illetve hosszú ideig fennálló epepangás lehet a következménye. Az epepangás, elzáródás a máj súlyos károsodásával jár együtt,a máj működési zavara súlyos állapotot idézhet elő.
A betegség várható lefolyása:
A műtéttel, vagy laparoszkópiával kezelt betegek meggyógyulnak. A gyógyszeres kőoldás csak bizonyos fajta, és méretű epekövek esetén alkalmazható, és a betegség ismételt jelentkezése 30-50% is lehet. Szövődmények esetén (gyulladás, epehólyag átfúródás) halálozás is előfordul.
Labor és diagnosztikai vizsgálatok:
google_ad_client = "pub-4132137900965955";
/* 336x280, létrehozva 2011.04.22. */
google_ad_slot = "6208492877";
google_ad_width = 336;
google_ad_height = 280;
//-->
A programot és az adatbázist készítette:
Pharmasoft Bt. 2040 Budaörs Nyitra köz 2/2
Mobil: 06 30 9441 349 E-mail: info*pharmasoft.hu
Figyelem, az oldal elsősorban páciensek, betegek tájékoztatására készült! Az itt olvasható információk önmagukban nem alkalmasak diagnózis felállítására. A tünetek észlelésekor forduljon kezelőorvosához! A gyógyszerkészítmények alkalmazásának kockázatáról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Az oldal szerkesztői a lehető legnagyobb gondossággal jártak el az oldalakon találhatók információk tekintetében. Ennek ellenére előfordulhatnak hibák, amelyeket lehetőség szerint javítunk. Ezzel együtt a szerzők és szerkesztők nem tekinthetők felelősnek és nem vállalnak garanciát arra, ha bármely az oldalakon található információból hiba vagy tévedés adódik.
Pharmasoft Bt. 2040 Budaörs Nyitra köz 2/2
Mobil: 06 30 9441 349 E-mail: info*pharmasoft.hu
Figyelem, az oldal elsősorban páciensek, betegek tájékoztatására készült! Az itt olvasható információk önmagukban nem alkalmasak diagnózis felállítására. A tünetek észlelésekor forduljon kezelőorvosához! A gyógyszerkészítmények alkalmazásának kockázatáról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
Az oldal szerkesztői a lehető legnagyobb gondossággal jártak el az oldalakon találhatók információk tekintetében. Ennek ellenére előfordulhatnak hibák, amelyeket lehetőség szerint javítunk. Ezzel együtt a szerzők és szerkesztők nem tekinthetők felelősnek és nem vállalnak garanciát arra, ha bármely az oldalakon található információból hiba vagy tévedés adódik.